L'épine calcanéenne est une excroissance osseuse qui peut apparaître au talon. Elle est le témoin d'une myoaponévrosite plantaire, maladie de l’aponévrose (membrane épaisse fibreuse qui relie l'os du talon aux orteils). Cette affection est provoquée par des microtraumatismes répétés qui entraînent des déchirures de l'aponévrose avec, à terme, l'apparition d'une ossification, appelée épine calcanéenne. Mais c'est la myoaponévrosite qui est responsable de douleurs au talon, pas l'épine elle-même.
Des gestes simples peuvent vous permettre d'adopter le bon traitement de l'épine calcanéenne.
1. Prévenez la myoaponévrosite plantaire pour éviter l'apparition d'une épine calcanéenne
Soyez particulièrement exigeants avec vos chaussures
Des chaussures de bonne qualité peuvent limiter les microtraumatismes lésant l’aponévrose.
- Vos chaussures doivent être amortissantes et stables avec un talon légèrement surélevé et une semelle suffisamment épaisse.
- À chaque sport sa chaussure : vos chaussures doivent être appropriées à votre pratique sportive.
- Évitez de marcher pieds nus. Portez des pantoufles en intérieur.
Luttez contre la prise de poids
Le surpoids augmente les contraintes sur l’aponévrose et précipite sa dégénérescence.
- Luttez contre le surpoids.
- Surveillez votre alimentation.
Faites des exercices
Un échauffement est indispensable avant toute pratique sportive :
- Augmentez graduellement l'intensité de l'effort.
- Arrêtez l'effort et reposez-vous aux premiers signes de douleurs.
- Réalisez des exercices de renforcement et de massage de l’aponévrose. Vous pouvez par exemple marcher sur la pointe des pieds ou placer une balle de tennis sous votre voûte plantaire et la faire rouler.
2. Sachez reconnaître la myoaponévrosite plantaire
Vous souffrez vraisemblablement d'une myoaponévrosite plantaire, qui provoque l'apparition d'une épine calcanéenne, si :
- la douleur se situe au talon, au niveau de sa partie interne ;
- vous avez parfois mal tout le long de la voûte plantaire, jusqu'aux orteils ;
- la douleur est présente tout particulièrement le matin au démarrage ou après une longue période d'inactivité ;
- il existe une rougeur sous votre talon ;
- la palpation de votre talon provoque une douleur.
Certains symptômes doivent particulièrement vous alerter :
- La douleur est survenue après une chute avec réception sur les talons.
- Vous avez une ecchymose sous le pied.
- Vous avez mal aux deux talons.
Important : si ces symptômes sont présents, consultez un médecin.
3. Soulagez la douleur liée à l'épine calcanéenne
Des gestes simples peuvent vous soulager une fois la myoaponévrosite et l'épine calcanéenne installées.
Privilégiez le froid
La glace permet de lutter contre la douleur et l'inflammation. Appliquez-en sur la zone douloureuse durant 10 minutes 2 à 3 fois par jour.
Astuce : utilisez une poche de glace en vente en pharmacie ou encore un sac de petits pois congelés.
Massez-vous
- Massez la zone douloureuse durant 10 minutes plusieurs fois par jour.
- Faites rouler une balle de tennis sous votre pied nu pendant 5 à 10 minutes plusieurs fois par jour.
Reposez-vous
Cessez les sports sollicitant l'aponévrose (tennis, course à pied, marche, danse) jusqu'à disparition des douleurs.
Faites des étirements
- Marchez sur la pointe des pieds : pieds nus, hissez-vous sur la pointe des pieds et effectuez quelques pas.
- Agrippez vos orteils, pieds nus, et tirez-les lentement vers vous. Maintenez la position quelques secondes puis relâchez et recommencez plusieurs fois dans la journée.
Important : veillez à procéder avec douceur pour ne pas vous faire mal.
Calmez la douleur avec un médicament
Les antalgiques en vente libre en pharmacie (paracétamol, ibuprofène) peuvent vous soulager.
À noter : depuis le 15 janvier 2020, les médicaments contenant du paracétamol et certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène et aspirine), bien que toujours disponibles sans ordonnance, ne peuvent plus être présentés en libre accès dans les pharmacies (décision de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé du 17 décembre 2019 modifiant la liste mentionnée à l’article R. 5121-202 du Code de la santé publique).
4. Consultez un médecin pour obtenir un traitement médical de votre épine calcanéenne
Consultez un médecin :
- si les méthodes associant étirements, massages, repos et application de glace ne suffisent pas ;
- si vous constatez une ecchymose sous votre talon.
Il pourra vous prescrire des anti-inflammatoires, le port d'orthèses adaptées (semelles sur mesure) ou des infiltrations de corticoïdes.
Bon à savoir : renseignez-vous aussi pour bénéficier d’injections de plasma riche en plaquettes (PRP), très efficaces en cas d’épine calcanéenne. Les facteurs de croissance contenus dans le PRP stimulent les cellules-souches locales ce qui permet la cicatrisation des tissus lésés et le soulagement de l’inflammation.