Décrite pour la première fois au début du XXème siècle (1928) par un médecin suédois, le docteur Haglund, le syndrome de Haglund se définit par l’existence d’une douleur au talon.
Le point dans notre article.
Qu’est-ce que la maladie de Haglund ?
Le syndrome de Haglund est une inflammation du talon due à un développement hypertrophique d’une partie du calcanéum. Une de ses manifestations est la formation d’une bosse sur la partie arrière du calcanéum (os le plus volumineux du talon ou tarse). Cette bosse, en frottant contre la chaussure provoque des douleurs pouvant aller de la simple gêne à une véritable incapacité.
Ce syndrome se retrouve plutôt chez les jeunes femmes entre 20 et 30 ans ou chez les pratiquants de certains sports tels que le football.
Maladie de Haglund : causes et symptômes
Au-delà de l’hypertrophie du calcanéum, les causes du syndrome de Haglund sont à chercher dans l’utilisation de chaussures mal adaptées qui frottent sur l’os du talon.
Certains sports peuvent également être à l’origine de ce syndrome.
Enfin, on constate que les pieds creux sont plus à risque de développer ce syndrome.
Les symptômes sont :
- douleur à l’arrière du talon ;
- inflammation voire raccourcissement du tendon d’Achille ;
- bosse à l’arrière du talon ;
- douleur à la flexion-contraction ;
- peau violacée.
Traitement de la maladie de Haglund
Après avoir effectué des radiographies, échographies et / ou IRM pour évaluer l’inflammation, on peut mettre en place un traitement médical ou chirurgical.
Une fois installé, le syndrome de Haglund peut être contrôlé mais ne se résorbera pas sans traitement médical.
La première démarche consiste à choisir des chaussures adaptées afin de limiter la douleur.
On peut également avoir recours à :
- des antalgiques ;
- des anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
- des infiltrations ;
- de la rééducation (physiothérapie, mésothérapie).
Le traitement médical a des résultats le plus souvent décevants d’où une prise en charge chirurgicale.
Il existe deux techniques chirurgicales, qui sont choisies en fonction de l’architecture spécifique du pied, de l’atteinte - ou non - du tendon d’Achille et des attentes du patient :
- résection du coin postéro-supérieur osseux du calcanéum : soit par chirurgie ouverte, soit par arthroscopie. On peut profiter de l’intervention pour réparer le tendon d’Achille (peignage) ;
- ostéotomie du calcanéum, ostéotomie de Zadeck, qui modifiera les rapports talon-tendon en enlevant un triangle osseux dans le talon, notamment chez les personnes ayant un pied creux avéré.
Les suites opératoires sont simples. S’il n’y a pas eu d’action sur le tendon, on peut remarcher immédiatement. S’il y a eu un geste sur le tendon, on utilisera une attelle en résine pendant 6 semaines puis de la rééducation pour la récupération.
Outre le port de chaussures adaptées, l’inflammation du talon accompagnée de douleurs appelée syndrome de Haglund est traitée avec succès chirurgicalement. Les suites opératoires sont simples et l’on peut reprendre une activité normale et sportive assez rapidement si tout se déroule normalement.