Le pied plat modifie les points d'appui lors de la marche.
Il existe plusieurs types de malformations du pied :
- le pied plat,
- le pied bot,
- le pied creux,
- l'hallux valgus,
- l'Hallux rigidus,
- l'orteil en griffe,
- l'Orteil en marteau,
- le Quintus varus.
Pied plat : une malformation plantaire
Lorsque l'on observe le pied, par-dessous, on observe donc un creux, à ce niveau :
- le pied normal présente une courbure, au niveau de la voûte plantaire,
- lors de la marche, le pied s'allonge, diminuant fortement cette courbure.
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Dans le cas du pied plat, cette courbure est atténuée, de manière plus ou moins importante : dans certains cas, elle est même quasi-inexistante.
Lors de la marche, le talon sera donc plus sollicité qu'avec un pied normal, ce qui pourra entraîner des douleurs et une gêne conséquente.
Plusieurs types de causes
Cette défaillance est due à un déficit musculaire et des ligaments du pied.
D'autres facteurs peuvent favoriser la déformation du pied :
- l'obésité, qui accentue la surface d'appui du pied contre le sol,
- les cas de rachitisme,
- l'hypotonie, qui est un manque de tonus musculaire.
Une malformation plus fréquente chez les enfants
On distingue le pied plat chez l'enfant et chez l'adulte. C'est chez l'enfant que cette malformation est la plus fréquemment constatée.
Toutefois, chez l'enfant, le processus de croissance peut tendre à éliminer le phénomène :
- on préconise de faire une visite chez le pédicure-podologue dès l'âge de 4 ans,
- une simple surveillance sera assurée, afin de suivre l'évolution du problème,
- si la déformation ne s'est pas corrigée spontanément avant 16-18 ans, elle deviendra irréductible passé cet âge.
Chez l'adulte, le pied-plat cause d'importantes douleurs, qui sont à l'origine de la consultation :
- le pédicure-podologue procède à un examen approfondi des pieds,
- c'est la souplesse des pieds qui détermine si un traitement peut être mis en place.
Traitement des pieds plats : les solutions à envisager
Le pied-plat est une déformation qui peut être corrigée par différents traitements :
- le port d'orthèses plantaires pour corriger la malformation,
- la rééducation, pour renforcer la plante et la musculature du pied.
À noter : on conseille également à l'enfant de marcher pieds nus sur certaines surfaces (sable, gazon...), de pratiquer le vélo ou la danse.
L'alternance de la marche sur l'avant-pied, puis le talon peut également constituer un exercice de rééducation.
Lorsque les douleurs sont très importantes, le port d'un plâtre peut être préconisé.
Dans certains cas, un traitement chirurgical sera nécessaire (pied plat très prononcé) : à effectuer entre 4 et 8 ans.
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